Thường xuyên bị táo bón và khó chịu vùng họng, bệnh gì AloBacsi ơi?

Khả năng phục hồi sau đứt gân bàn tay; cảm giác sưng phù bàn chân… là những nội dung tư vấn được BS Cao Thị Lan Hương trả lời bạn đọc vào tối 18/7.
BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - BV Trưng Vương

Nội dung buổi tư vấn của BS Lan Hương với bạn đọc AloBacsi:

- Đỉnh Văn, 23 tuổi - vandinh…@gmail.com

Chào BS,

2 tháng gần đây cơ thể em rất mệt mỏi, thường xuyên bị táo bón và khó chịu ở phần cổ họng. Xin hỏi BS em bị bệnh gì? Cám ơn BS!

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Mệt mỏi, táo bón, khó chịu vùng hầu họng là dấu hiệu cho thấy sức khỏe có vấn đề. Nếu tình trạng này kéo dài, sẽ dẫn đến mất sức, thiếu máu, tụt huyết áp, choáng váng té ngã và nhiều hệ lụy khác. Thế nhưng, các biểu hiện em nêu trên không chỉ điểm chắc chắn một bệnh lý nào cả, vì có thể gặp trong nhiều bệnh cảnh khác nhau, như viêm họng mạn, hội chứng nhiễm lao chung, rối loạn nhu động ruột...

Trước hết em cần khám tổng quát hoặc chuyên khoa Tiêu hóa để tìm ra nguyên nhân gây bệnh. Đồng thời, em nên cải thiện chế độ ăn uống, ăn uống đầy đủ chất, tăng cường rau xanh và hoa quả, uống đủ nước, có thể bổ sung thêm vitamin và khoáng chất mỗi ngày, tập thể dục để giải tỏa năng lượng xấu, hạn chế bia rượu, không hút thuốc lá, ngủ nghỉ đầy đủ và hạn chế thức khuya là điều chắc chắn. 


- Mai Hương, 18 tuổi - maihuong@gmail.com

Thưa BS,

Cháu có kết quả xét nghiệm HBeAg 2058 COI (dương); HBeAb 9.22 COI (âm); HBV DNA 497900000 copies/mL huyết thanh; ALT 76.9 U/L; AST 58 U/L.

Cháu siêu âm kết quả gan có kích thước bình thường, nhu mô gan đều và không có hình khối khu trú.

BS cho hỏi, có phải cháu bị viêm gan B mãn tính không? Có nguy cơ cao bệnh phát triển thành xơ gan và ung thư gan không ạ? Cháu phải điều trị ra sao? Mong BS trả lời giúp cháu. Cháu đang rất lo. Cám ơn BS!

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Với kết quả trên cho thấy em có bệnh viêm gan siêu vi B. Việc kết luận viêm gan B cấp hay mạn thì phụ thuộc vào khả năng cơ thể có tự đào thải được virus hay không, mốc thời gian là 6 tháng. Viêm gan B cấp tính là tổn thương tế bào gan cấp do nhiễm HBV, và trong vòng 6 tháng là cơ thể sẽ thải toàn bộ virus và tạo miễn dịch bảo vệ suốt đời, do đó, trừ trường hợp suy gan cấp thì mới cần điều trị, còn lại chỉ là hỗ trợ gan.

Viêm gan B mạn là cơ thể không thể tự thải trừ HBV ra khỏi cơ thể, nhưng không có nghĩa là không có khả năng chữa khỏi, ngày nay có rất nhiều thuốc ra đời để đặc trị HBV, từ thuốc uống đến thuốc tiêm. Viêm gan B mạn thì có nguy cơ tiến triển thành xơ gan và ung thư gan nếu không điều trị.

Với thông tin em cung cấp thì chưa kết luận được là viêm gan B cấp hay mạn. Nếu như em đã từng bị viêm gan siêu vi B cách đây 6 tháng, thì chắc chắn đây là viêm gan siêu vi B mạn; còn nếu đây là lần đầu tiên em biết mình có bệnh, thì phải chờ 6 tháng sau xét nghiệm lại, nếu mà vẫn còn viêm gan siêu vi thì đó là mạn.

Như vậy, em cần đến khám chuyên khoa Gan mật để được đánh giá toàn bộ và có kế hoạch xử trí thích hợp. 


- Vu Vanbinhvan@gmail.com

Em chào BS,

Em bị viêm gan B, phát hiện và điều trị từ năm 2013 đến bây giờ. Các chỉ tiêu mới nhất là: AST:20, ALT:17, Đếm virut là: 5x10^1 = 50. BS cho em hỏi, bây giờ em có thể ngừng thuốc được chưa? Rất mong nhận được câu trả lời của BS. Em xin chân thành cảm ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Các chỉ tiêu xét nghiệm mới nhất cho thấy bệnh viêm gan siêu vi B của em đã được khống chế, men gan không tăng, số lượng virus cũng rất thấp, dưới ngưỡng bình thường. Điều này là đáng mừng cho em, chứng tỏ em đáp ứng tốt với thuốc đặc trị kháng virus viêm gan siêu vi B, có thể xem xét ngừng thuốc đặc trị viêm gan B. 

Thế nhưng, con virus viêm gan siêu vi B rất “ranh ma”, khi xâm nhập vào cơ thể, chúng sẽ để lại 1 “dấu ấn” của mình, do vậy ngay cả khi điều trị thuốc uống đến khi không còn thấy virus trong cơ thể nữa, vẫn có những trường hợp “tái phát bệnh”, đặc biệt hay gặp ở những người bị suy giảm miễn dịch (dùng thuốc corticoid kéo dài, thuốc ức chế miễn dịch, thuốc trị ung thư...).

Vì thế, ở 1 số nước phát triển như Úc quy định điều trị thuốc uống trị viêm gan siêu vi B dùng suốt đời.  Một số trường phái khác thì chấp thuận ngưng thuốc khi điều trị hiệu quả, nhưng vẫn phải được theo dõi chặt chẽ mỗi năm vì tái phát cao. Em nên trao đổi với bác sĩ điều trị để chọn lựa hướng điều trị thích hợp.


- Quỳnh Hoàng Văn – hoangvan…@gmail.com

Em chào BS,

Em bị viêm gan siêu vi B, đi khám thì có kết quả như ảnh chụp bên dưới. Nhờ BS tư vấn giúp mức độ bệnh của em ở mức nào và phương pháp điều trị ra sao? Em cảm ơn BS nhiều!


BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Kết quả trên cho thấy hiện em đang nhiễm virus viêm gan siêu vi B nhưng không có viêm gan, tức là nhiễm virus viêm gan siêu vi B thể không hoạt động, virus và cơ thể người “sống hòa bình với nhau, không ai đụng chạm ai”.

Nhiễm virus viêm gan B thể không hoạt động thì tế bào gan không bị tổn thương, men gan không tăng, không cần điều trị, chỉ theo dõi định kỳ men gan, tầm sóat ung thư gan (AFP, siêu âm bụng) và sống lối sống lành mạnh, hạn chế các chất độc gan (bia rượu, thuốc uống bừa bãi, thuốc đông nam không rõ loại).

Nhiễm virus viêm gan B thể không hoạt động không chia thành cấp hay mạn, đa phần người nhiễm virus viêm gan B thì thường mang virus này trong người trong thời gian dài, có ghi nhận 1 số ít trường hợp cơ thể tự thải trừ virus sau 1 thời gian dài.

Thế nhưng, người nhiễm virus viêm gan B thể không hoạt động vẫn có khả năng lây truyền cho người khác, trong trường hợp của em là khả năng lây truyền cao do có HbeAg dương tính, do vậy phải phòng tránh cho người thân xung quanh và bạn tình của em (người có quan hệ tình dục) bằng cách tầm soát xem ai đã nhiễm, ai chưa nhiễm thì chích ngừa.


- Thanh Thảo - Đồng Tháp

Chào BS,

Khoảng 1 tuần nay em thường xuyên bị đầy hơi, ăn không tiêu. Ăn xong từ sáng tới xế thì thức ăn vẫn còn nằm ngay ở cổ, không xuống được. Em muốn đến bv để khám và nội soi bao tử nhưng không biết có cần thiết không? Xin BS cho em ý kiến. Cám ơn BS.   

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Triệu chứng của em khá thường gặp trong bệnh viêm dạ dày tá tràng. Ngoài ra còn có thể gặp trong một số bệnh lý khác như bệnh đường mật, thực quản, bệnh gan, hội chứng khó tiêu chức năng... Do vậy, tốt hơn hết là em nên khám bs ck tiêu hóa để BS chẩn đoán xác định bệnh (qua thăm khám, xét nghiệm, nếu nghi ngờ bệnh dạ dày thì tốt nhất nên nội soi dạ dày tá tràng xem viêm ở đâu, có loét không, có nhiễm Hp không) và kê thuốc thích hợp.

Song song đó em cần hạn chế ăn đồ chua cay nước có gas nhiều dầu mỡ nhiều gia vị cafe bia rượu, không hút thuốc lá và tránh căng thẳng đầu óc, ăn uống đúng giờ và nghỉ ngơi hợp lý, không nằm sau khi ăn trong vòng 2 giờ, em nhé


- Hồ Văn Trường, 29 tuổi - Nghệ An

Chào BS,

Gần tháng nay em bị đờm và có cảm giác vướng cái gì ở cổ rất khó chịu, ăn uống và thở thì bình thường. Em đi khám BS nói không sao. Em cố gắng khạc đờm thì thấy đờm trong nhưng rất đặc. Em bị sút cân. Em lo bị ung thư, BS giúp em xem có phải vậy không ạ? Cám ơn BS!

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Triệu chứng của em thường gặp trong viêm họng hạt, hội chứng chảy dịch mũi sau, loạn cảm họng do trào ngược dạ dày thực quản, do thiếu nước khô họng... Bệnh cảnh mới 1 tháng, trên người không có hút thuốc lá, gia đình cũng không có tiền căn ung thư thì rất ít nghĩ đến bệnh ung thư.

Do vậy, nếu em đã khám bác sĩ (đặc biệt là có soi vùng hầu họng cho em) và chưa nghi ngờ có bệnh gì cả, thì em có thể theo dõi tiếp kèm tăng cường uống nước lọc, nước mát, rau xanh, trái cây, hạn chế đồ ăn chua cay nóng nhiều gia vị, hạn chế uống nước đá lạnh, giữ ấm hầu họng, tránh nơi ô nhiễm khói bụi. Nếu bớt thì thôi tiếp tục duy trì những lời khuyên trên, nếu còn khó chịu ở họng thì cần khám ck tai mũi họng. 


- Mam Hun – hunken…@gmail.com

BS ơi,

Dưới ngón chân cái của em xuất hiện cục sần hay cục gì hơn 1 tháng nay. Khi đi hay chạm vào thì thấy đau. Xin hỏi có nguy hiểm không và làm thế nào để chữa trị mà không cần đi bệnh viện ạ? Cám ơn BS!

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Biểu hiện trên có thể gặp trong rất nhiều bệnh lý khác nhau, như mụn cóc, dằm đâm, vết chai... Em cần phải khám chuyên khoa Da liễu để BS định bệnh rõ ràng, từ đó mới có hướng điều trị thích hợp, em nhé. 


- Kim Oanh, 26 tuổi – Bình Dương

Xin chào BS,

Gần đây em hay xuất hiện tình trạng khó thở ra, em phải gồng mình lên để lấy hơi thở nên cảm thấy rất mệt. Biểu hiện này có cả khi em nằm nghỉ ngơi hay ngồi làm việc nhẹ nhàng. Thời gian của biểu hiện này không đồng nhất, nhiều khi chỉ kéo dài khoảng 20 phút nhưng có khi là cả mấy tiếng đồng hồ. Nhiều khi trong lúc khó thở em còn có biểu hiện những ngón tay, ngón chân bị tê lại.

Xin BS tư vấn giùm, những tình trạng em đang gặp phải là biểu hiện của bệnh gì? Em xin chân thành cảm ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Biểu hiện khó thở của em có thể do những nguyên nhân như sau:

1/ Nguyên nhân nguồn gốc phổi:

-         Do hẹp đường hô hấp: bởi vì em cảm thấy chủ yếu là khó thở khi thở ra, nên nghĩ nhiều đến hen phế quản, giãn phế nang. Đặc điểm của cơn hen phế quản là người bệnh cảm thấy khó thở ra, xuất hiện đột ngột, gặp khi thời tiết thay đổi, người bệnh có tiền sử dị ứng và tái phát nhiều lần. Sau cơn khó thở có ho hoặc không ho và khạc ra nhiều đờm.

-         Khó thở do tổn thương nhu mô phổi: Loại này thường kèm theo tăng tần số thở, lúc nghỉ ngơi ít xuất hiện, nhưng khi gắng sức thường khó thở hơn đó làcác bệnh như viêm phế quản co thắt, viêm phổi cấp, lao phổi, hoặc ứ huyết phổi trong các bệnh tim mạch như hẹp hở hai lá, suy tim...

2/ Nnguyên nhân thần kinh:

-         Yếu tố tâm  lý: Một số người hay lo âu, hồi hộp có kèm với khó thở.

-         Khí thở do nguyên nhân thực thể ở thần kinh như: bệnh bại liệt, bệnh nhược cơ: Lúc đầu là khó thở do gắng sức sau khó thở cả khi nghỉ ngơi và khó thở liên tục.

3/ Khó thở do bệnh toàn thân:

-  Đứng đầu là do thiếu máu: Khó thở thường nhẹ, ít khi dẫn đến khó thở khi nằm nhưng thường xuất hiện khi gắng sức.

- Khó thở trong các bệnh mạn tính gây tăng ure máu và đường máu trong  bệnh suy thận, suy gan, đaí tháo đường.

Để biết rõ tình trạng thực sự của mình, em nên đi khám chuyên khoa Hô hấp sớm và làm các xét nghiệm cần thiết, từ đó sẽ có hướng điều trị thích hợp tương ứng, em nhé.


- Ly Thanh, 25 tuổi – lytran…@gmail.com

Gửi AloBacsi,

Gần đây em bị ngứa, nổi mụn khắp người (lưng, tay, chân,...) mặc dù không ăn đồ phong. Những chỗ ngứa và nổi mụn em gãi nhiều gây trầy xước, tổn thương da nghiêm trọng. Em nghi ngờ mình bị gan và có uống thuốc Đông y nhưng không hết. Em muốn đi khám tổng quát tại bv đại học y dược, vậy em phải làm các xét nghiệm gì? Em xin cảm ơn AloBacsi.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Theo Đông y thì gan và thận là 2 nơi thải độc của cơ thể, khi 2 cơ quan này hoạt động không tốt thì cơ thể dễ bị dị ứng, nhưng nếu em điều trị thuốc đông y 1 thời gian mà không cải thiện thì nên khám Tây y. Tình trạng ngứa và nổi mụn (không rõ là mụn nước, mụn mủ đầu trắng hay như thế nào) có thể gặp trong nhiễm giun sán, ghẻ, viêm da dị ứng...

Em có thể khám tại BV Da liễu hoặc chuyên khoa Da liễu của BV Đại học Y dược TPHCM đều được, sau khi BS khám và hỏi bệnh chi tiết sẽ cho em phiếu xn kiểm tra, có thể là xn máu (công thức máu, đánh giá chức năng gan, thận, kiểm tra xem có nhiễm giun sán hay không...), từ đó bác sĩ sẽ chẩn rõ bệnh và điều trị thích hợp tương ứng. 


- Ms. Thy – anna…@yahoo.com

Chào BS,

Khoảng 1 tháng nay khi đứng lâu hay ngồi lâu thì ngón chân và bàn chân của em bị sưng (phù). Khoảng 2 ngày nay cứ hễ em đứng là chân bị sưng chứ không cần phải đứng lâu mới bị như vậy. Xin BS cho biết em bị gì và có nên đi khám không? Khám ở chuyên khoa nào? Cám ơn BS nhiều nhiều!   

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Biểu hiện của em có thể gặp trong một số nguyên nhân, như bệnh suy giãn tĩnh mạch chi dưới, do thuốc, bệnh gan, bệnh thận, thiếu albumin, di chứng của chấn thương cơ xương khớp... Em nên khám bác sĩ để định rõ bệnh, em có thể khám ở phòng khám tổng quát hay chuyên khoa Tim mạch đều được, em nhé.


- Hà Văn Hoàng – Caugiay…@gmail.com

Thưa BS,

Em bị đứt gân gấp bàn tay thì có phải bó bột gì không ạ? Khả năng phục hồi được bao nhiêu %? Cám ơn BS!  

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Vết thương bàn tay nói chung và tổn thương gân gấp nói riêng hầu như không ảnh hưởng tới tính mạng người bệnh, nhưng nếu xử trí không tốt có thể để lại di chứng nặng nề, gây tàn phế, mất khả năng lao động và ảnh thưởng nhiều đến sinh hoạt hàng ngày, cũng như tâm lý của người bệnh.

Điều trị đứt gân gấp không giống với gãy xương, có trường hợp đứt gân gấp phải được phẫu thuật khâu nối gân phối hợp với phục hồi chức năng thì khả năng hồi phục hoàn toàn mới cao.

Do vậy, em cần khám chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình để BS đánh giá xem mức độ tổn thương gân gấp ra sao, gân chính hay gân phụ, rách hoàn toàn hay bán phần, bao nhiêu sợi gân... từ đó sẽ có hướng điều trị thích hợp cho em 


- Viên Thường – Tây Ninh

Chào BS,

Mẹ cháu năm nay 63 tuổi. Vài tháng gần đây, mẹ có triệu chứng khi nuốt nước miếng thì như có vật gì chắn ngang họng, rất khó chịu, nhưng khi ăn thì cảm giác bình thường. Mẹ cháu đã đi khám, nội soi ở BV Tai-Mũi-Họng, BS chẩn đoán viêm họng. Nhưng uống thuốc cả tháng rồi mà vẫn không bớt chút nào. Cháu rất lo lắng. Mong BS tư vấn về bệnh và mẹ cháu có thể khám ở đâu để có kết quả tốt? Cám ơn BS.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Với các triệu chứng nêu trên, chẩn đoán viêm họng của bác sĩ là phù hợp, và trường hợp này là viêm họng mạn. Những yếu tố thúc đẩy gây viêm họng mạn là trào ngược dạ dày thực quản, môi trường ô nhiễm khói bụi, nghề nghiệp nói to nói lớn, uống nước đá lạnh, ít uống nước gây khô họng...

Vì mẹ em đã khám bác sĩ (đặc biệt là có soi vùng hầu họng) và chưa nghi ngờ có bệnh gì cả, thì ít lo ngại đến bệnh lý ác tính vùng hầu họng. Mẹ em nên tái khám lại chuyên khoa Tai mũi họng để BS chỉnh thuốc cho phù hợp, đặc biệt là cân nhắc đến nguyên nhân trào ngược dạ dày thực quản rất thường gặp hiện nay, song song đó, mẹ em cần chú ý hỗ trợ điều trị bằng cách tăng cường uống nước lọc, nước mát, rau xanh, trái cây, hạn chế đồ ăn chua cay nóng nhiều gia vị, hạn chế uống nước đá lạnh, hạn chế nói to nói nhiều, giữ ấm hầu họng, tránh nơi ô nhiễm khói bụi và khói thuốc lá.

 


Tag

Tin liên quan

Tin mới

Dấu hiệu mang thai

Mang thai tháng thứ 7 và sức khỏe mẹ bầu

Mang thai tháng thứ 7 và sức khỏe mẹ bầu

21/10/16Bà bầu mang thai tháng thứ 7 nên ăn gì là điều hết sức quan trọng các bà mẹ và ông chồng nên lưu ý. Việc bé phát triển hoàn thiện sau này là trông cậy vào bà bầu lúc này. Vì thế mà các bà bầu cần được chăm sóc kĩ càng.

Đời sống

Xem tử vi ngày 24/09/2017 Chủ Nhật của 12 con giáp

Xem tử vi ngày 24/09/2017 Chủ Nhật của 12 con giáp

7 giờ trướcXem tử vi hàng ngày - tử vi ngày 24/09/2017 Chủ Nhật của 12 con giáp tức ngày 5 Tháng 8 Năm 2017 AL xem bói sự nghiệp, tình duyên, gia đạo, ngày tốt xấu.

Tags

Tin khuyến mãi